![\"john-wynn-jones\"](\"http:\/\/kohom.hr\/mm\/wp-content\/uploads\/john-wynn-jones-269x300.jpg\")
<\/a>Impresioniran sam visokom kvalitetom hrvatskih lije\u010dnika op\u0107e i obiteljske medicine koje sam imao priliku upoznati tijekom svog boravka u Hrvatskoj. Ovo je moj \u010detvrti posjet Hrvatskoj i vidim je kao predvodnicu i pokreta\u010da promjena u \u010ditavoj regiji. Ne smijemo zaboraviti kako je ovo domovina Andrije \u0160tampara, kolijevka op\u0107e prakse kakvu danas poznajemo.<\/p>\nPrimarna zdravstvena za\u0161tita diljem Europe suo\u010dena je s brojnim problemima. Unato\u010d tome \u0161to svi dokazi upu\u0107uju da je pru\u017eanje zdravstvene za\u0161tite u okviru obiteljske medicine tro\u0161kovno naju\u010dinkovitije i najvi\u0161e usmjereno na pacijenta, vlade jo\u0161 uvijek mnogo ve\u0107i dio prora\u010dunskih sredstava usmjeravaju na bolni\u010dku slu\u017ebu. U Velikoj Britaniji je udio potro\u0161nje u primarnoj zdravstvenoj za\u0161titi jednak onom u sedamdesetim godinama pro\u0161log stolje\u0107a, unato\u010d tome \u0161to vlada otvoreno zahtijeva da se ve\u0107i broj usluga pru\u017ea na razini op\u0107e prakse. Lije\u010dnici op\u0107e\/obiteljske medicine diljem Europe rade sve vi\u0161e budu\u0107i da to vlade tra\u017ee od njih. Me\u0111utim, za razliku od dodatnog radnog optere\u0107enja financijska sredstva to ne prate ve\u0107 i dalje ostaju u bolni\u010dkom sektoru.<\/p>\n
Usto, na horizontu se nazire oluja sa sve starijom populacijom (s multiplim kroni\u010dnim morbiditetom) i sve manje sredstava uslijed financijske krize. Tako\u0111er je o\u010dito da, \u0161to je zdravstveni sustav sofisticiraniji, to ve\u0107i dio sredstava odlazi na odr\u017eavanje statusa quo, vjerojatno iz razloga \u0161to brojni razli\u010diti interesi stoje na putu promjenama. Lije\u010dnici su, kao profesionalna skupina, najmanje skloni promjenama, a to je zasigurno vidljivo i u Hrvatskoj gdje bolni\u010dki sektor dominira zdravstvenom slu\u017ebom.<\/p>\n
Vlade bi u budu\u0107nosti trebale oja\u010dati i poticati primarnu zdravstvenu za\u0161titu budu\u0107i da je to jedini na\u010din sprje\u010davanja bankrota zdravstvenog sustava, me\u0111utim tu nas \u010deka jo\u0161 mnogo posla. Jasno je, ujedno, da primarna za\u0161tita mora slu\u017eiti i kao \u010duvar ulaza prema ostatku zdravstvenog sustava jer, iako bi bilo krasno dozvoliti pacijentima da biraju kojeg specijalistu bi direktno posjetili, to si jednostavno ne mo\u017eemo priu\u0161titi.<\/p>\n
\u0160to se ti\u010de Hrvatske, potrebne su hrabre promjene kako bi do\u0161lo do pobolj\u0161anja, no na\u017ealost, ja osobno ne vidim takvu mogu\u0107nost u trenutnom okru\u017eenju.<\/p>\n
U tom pogledu, moji prijedlozi bili bi sljede\u0107i:<\/p>\n
1. Pobolj\u0161ajte status lije\u010dnika op\u0107e\/obiteljske medicine i osigurajte da ih se percipira kao specijaliste jednake s bolni\u010dkim lije\u010dnicima, \u0161to je jedino ispravno budu\u0107i da oni vide 90% nacionalnog morbiditeta. Pro\u0161irite obrazovanje lije\u010dnika op\u0107e medicine i omogu\u0107ite dovoljno radnih mjesta kako va\u0161i mladi lije\u010dnici ne bi trebali napu\u0161tati zemlju.<\/p>\n
2. Prebacite dio financijskih sredstava iz bolni\u010dkog sektora u op\u0107u praksu. Novac \u0107e se tro\u0161iti u\u010dinkovitije. Ve\u0107ina zemalja ima previ\u0161e bolni\u010dkih kreveta, a to bi gotovo sigurno dovelo do smanjenja broja bolnica. Mnogi \u0107e se tome opirati, iako to ima logi\u010dnog smisla.<\/p>\n
3. Akademsko obrazovanje lije\u010dnika pro\u0161irite izvan sveu\u010dili\u0161ta. Dovedite studente medicine u praksu (osobito ruralnu praksu) i iskoristite ove vrijedne resurse kako biste studente podu\u010dili osnovama medicine u zajednici (ne samo op\u0107oj praksi). U tu svrhu ve\u0107i broj lije\u010dnika op\u0107e prakse trebalo bi se uklju\u010diti u edukaciju studenata u ulogama tutora, predava\u010da i mentora. Na ovom kongresu prisustvovalo je 700 lije\u010dnika obiteljske medicine koji bi svi mogli podu\u010davati nove generacije i poticati ih na karijeru u op\u0107oj praksi u svojoj zemlji. Mnoge na\u0161e smjernice u op\u0107oj praksi temelje se na istra\u017eivanjima koja se ne provode u primarnoj za\u0161titi, \u0161to je zabrinjavaju\u0107e. Trebalo bi omogu\u0107iti lije\u010dnicima op\u0107e prakse akademski razvoj temeljem provo\u0111enja kvalitetnih istra\u017eivanja u zajednicama. I u kona\u010dnici, svi moji kolege koji su kao tutori uklju\u010deni u edukaciju mladih kolega ka\u017eu kako podu\u010davanje dodaje vrijednost i u\u017eitak u njihovom svakodnevnom radu i oboga\u0107uje im karijere.<\/p>\n
4. Pro\u0161irite uloge medicinskih sestara, omogu\u0107ite im kontinuiranu edukaciju i razvoj karijere. \u010cini mi se da medicinske sestre ovdje provode previ\u0161e vremena rade\u0107i administrativne poslove umjesto skrbi o pacijentu. Sestre bi mogle pratiti ve\u0107inu kroni\u010dnih bolesnika u praksi, osloba\u0111aju\u0107i lije\u010dniku vrijeme kako bi se mogao baviti akutnim bolesnicima i pacijentima s kompleksnim komorbiditetom.<\/p>\n
5. Razvijte integriranu skrb koja bi uklju\u010dila druge discipline poput farmaceuta, radnih terapeuta, fizioterapeuta te druge sektore, poput socijalne skrbi i dobrovoljnih organizacija.<\/p>\n
Naposljetku, gledam toliko mnogo mladih doktora koji vide svoju budu\u0107nost izvan Hrvatske. To je tragedija za koju smatram da \u0107e se samo pogor\u0161avati tijekom narednih nekoliko godina. Svi imamo pravo tra\u017eiti bolji \u017eivot za sebe i svoju djecu te \u0107e mlade lije\u010dnike jedino ulaganja u primarnu zdravstvenu za\u0161titu zadr\u017eati ovdje.<\/p>\n
Moj osobit interes je ruralna praksa. Hrvatska ima jednu od najve\u0107ih (proporcionalno) ruralnih populacija u Europi. Ruralne zajednice \u0107e se i sljede\u0107ih godina suo\u010davati sa zna\u010dajnim pitanjima poput iseljavanja i problema ostanka u ruralnoj sredini. Prognozira se da \u0107e u Velikoj Britaniji optere\u0107enje bolestima u skoro vrijeme biti zna\u010dajno ve\u0107e uslijed starenja ruralne populacije i porasta stopa kroni\u010dnih bolesti. Ruralni akademski centri mogli bi studentima i pripravnicima omogu\u0107iti u\u010denje u ruralnom okru\u017eenju, \u0161to bi svima omogu\u0107ilo priliku da iskuse taj, osobito zahvalan, oblik skrbi o pacijentu i nau\u010de vi\u0161e o zajednicama i njihovom funkcioniranju.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
PRIJEDLOZI ZA KVALITETNIJU OP\u0106U\/OBITELJSKU MEDICINU\u00a0NA 5. KONGRESU KOHOM-A U \u0160IBENIKU, 22.-25.5.2014. DR. JOHN WYNN-JONES KOMENTIRAO JE KVALITETU OP\u0106E\/OBITELJSKE MEDICINE U HRVATSKOJ izvor:\u00a0www.pharmabiz.hr “Zdravstvena za\u0161tita u okviru obiteljske medicine tro\u0161kovno je naju\u010dinkovitija i najvi\u0161e usmjerena na pacijenta” Impresioniran sam visokom kvalitetom hrvatskih lije\u010dnika op\u0107e i obiteljske medicine koje sam imao priliku upoznati tijekom svog boravka u …<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":4690,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","enabled":false}}},"categories":[53,20],"tags":[],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"http:\/\/kohom.hr\/mm\/wp-content\/uploads\/john-wynn-jones.jpg","jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p13bms-1dD","jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4689"}],"collection":[{"href":"http:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=4689"}],"version-history":[{"count":0,"href":"http:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4689\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/4690"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=4689"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=4689"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=4689"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}