{"id":5002,"date":"2015-04-22T09:09:13","date_gmt":"2015-04-22T09:09:13","guid":{"rendered":"http:\/\/kohom.hr\/mm\/?p=5002"},"modified":"2015-04-22T09:09:58","modified_gmt":"2015-04-22T09:09:58","slug":"ostati-zaposlenik-doma-zdravlja-ili-postati-privatnik-pitanje-je-sad","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/kohom.hr\/mm\/?p=5002","title":{"rendered":"Ostati zaposlenik Doma zdravlja ili postati privatnik – pitanje je sad!"},"content":{"rendered":"

Kad razmi\u0161ljam o 6,5 godina za vrijeme kojih sam bila zaposlenik jednog Doma zdravlja u Slavoniji, ne mogu se odlu\u010diti da li mi je bilo dobro ili nije.<\/span><\/p>\n

Vi\u0161e se i ne sje\u0107am tko me je kontaktirao i obavijestio da je mlada kolegica koja je radila u ambulanti u selu u koje sam doselila nakon udaje, dobila specijalizaciju iz dermatologije i da odlazi. Oti\u0161la sam ravnatelju Doma zdravlja, upoznala se, dogovorila, poslala prijavu i zaposlila se. Nitko mi nije pokazao ni\u0161ta, uveo me u posao, pokazao gdje se \u0161to nalazi. Jednostavno je kolegica u petak pokupila svoje stvari, a u ponedjeljak ujutro sam se ja pojavila i po\u010dela raditi.<\/p>\n

Slijede\u0107ih dana sam snimila situaciju u ordinaciji i nazvala ravnatelja nadobudno diktiraju\u0107i \u0161to sve trebam i o\u010dekuju\u0107i da \u0107e me pohvaliti nakon \u0161to \u010duje koliko sam \u017eeljna raditi. No, umjesto pohvale dobila sam “jezikovu juhu”: “Kakav kirur\u0161ki set? Kakvi kateteri? \u0160to ti tu glumi\u0161? Ima\u0161 bolnicu na 12 kilometara, a ti bi tu \u0161ila i mijenjala katetere?! Oduzimala kruh kirurzima i urolozima? I nabijala tro\u0161ak? Uputnica ni\u0161ta ne ko\u0161ta i \u0161alji u bolnicu. Ostalo \u0161to si nabrojala napi\u0161i zamolbu pa \u0107emo vidjeti.”<\/p>\n

Slijede\u0107ih 6 godina napisala sam desetke raznoraznih zamolbi: za inhalator, za EKG, za prilaz invalidima, za ulazna vrata, za li\u010denje ordinacije, za stolicu za pacijente, za radnu stolicu za mene i tehni\u010dara, za stoli\u0107 za terapiju, za set za reanimaciju, za tlakomjer, za ormar za kartone, za stol za previjanje beba…. Neke stvari sam dobila lagano, neke prijetnjama, neke sam sama kupila, neke sama pravila (tapecirala stolicu za pacijenete), a neke nikad nisam izborila.<\/p>\n

Nakon \u0161to sam se udoma\u0107ila u ambulanti i postala sigurnija u stru\u010dnom radu, poku\u0161ala sam upoznati i financijske aspekte rada ordinacije. Prvih nekoliko godina me je ravnatelj stalno upozoravao da imam premalen broj pacijenata i da mi je tim neisplativ. No do stvarnih podataka koliki su prihodi moje ordinacije nisam mogla do\u0107i. Hodala sam od jednog do drugog u ra\u010dunovodstvu i op\u0107im poslovima i zapitkivala o prihodima i rashodima, ali nisam dobivala suvisle podatke. Tek nakon nekoliko godina sam shvatila za\u0161to. Nakon \u0161to su nas barem pola mjeseci u godini zvali iz HZZO-a da pod hitno po\u0161aljemo novi mjese\u010dni izvje\u0161taj, jer onaj koji smo predali prije tjedan dana u upravu DZ-a nije stigao do njih. Nakon \u0161to sam po povratku sa godi\u0161njeg odmora na\u0161la u ormaru iz HZZO-a vra\u0107ene neispravne ra\u010dune, za koje nitko nije pitao jesmo li ih ispravili i vratili, da ih se naplati od HZZO-a. Kao \u0161to nitko nije pitao ni za one koji su vra\u0107eni poslije i poslije i poslije….<\/p>\n

Zatim je do\u0161la informatizacija. Program je naravno birao ravnatelj. I bio je lo\u0161, a osoblje s kojim se trebalo sura\u0111ivati bahato i nekomunikativno. Mno\u0161tvo ra\u010duna nije bilo dobro i vra\u0107ali su se i opet nitko nije pitao za njih, jesu li ispravljeni i poslani u HZZO na naplatu.<\/p>\n

Nikad me nije prestao izlu\u0111ivati na\u010din naru\u010divanja lijekova, sanitetskog materijala i ostalih potrep\u0161tina. Trebalo je napisati narud\u017ebu dok jo\u0161 ima svega (jer procedura traje tjednima), predati je u upravu, gdje je prvo pregleda kolega koji je zamjenik ravnatelja za medicinska pitanja i prekri\u017ei ono \u0161to on misli da mi ne treba (a indikativno je da ga je ravnatelj \u010desto isticao kao “pozitivan” primjer doktora koji ima ambulantu sa preko 2000 pacijenata, a naru\u010duje lijekova i sanitetskog materijala najmanje od svih ambulanti pri DZ-u). Ono \u0161to je odobreno se naru\u010duje od firme koja je javnim natje\u010dajem odabrana kao najpovoljniji ponuditelj. A to je firma od koje ama ba\u0161 nikad nisam dobila ono \u0161to sam naru\u010dila, u koli\u010dini u kojoj sam naru\u010dila. Tako da bih ono \u0161to nije stiglo trebovala ponovno, pa bi onda stigla dvostruka koli\u010dina. Tako stalno ili nemam ne\u0161to \u0161to mi treba, ili toga imam u prevelikim koli\u010dinama, pa na kraju istekne rok trajanja i baci se.<\/p>\n

No, sve u svemu, prilagodila sam se i bila sam zadovoljna. A i nisam znala za bolje.<\/p>\n

Onda je po\u010delo raspisivanje koncesija, pa sam i ja pokupila papire i odlu\u010dila se upustiti u avanturu. Uz zdu\u0161no nagovaranje kolega oko mene koji su mi govorili da \u0107u se preporoditi. Nisam im ba\u0161 vjerovala, i prvih mjesecima sam bila ljuta sama na sebe \u0161to sam se dala nagovoriti.<\/p>\n

Mnogi koji su tada isto \u017eeljeli i\u0107i u koncesiju nisu mogli, jer ih nije pustio ravnatelj Doma zdravlja, kome je dano diskrecijsko pravo da odlu\u010duje o tome (i isku\u0161enje da se tim pravom slu\u017ee kao sredstvom manipulacije i ucjene, kojem nisu svi odoljeli, ali time \u0107e se valjda jednom pozabaviti adekvatne institucije ove dr\u017eave).<\/p>\n

Nakon mog odlaska u privatnike slijedi nekoliko mu\u010dnih mjeseci u kojima mijenjam program koji mi je do tada birao ravnatelj i uzimam onaj koji meni odgovara (i kod kojeg su neispravni ra\u010duni rijetkost, a dostupnost ljubaznih informati\u010dara neprestana), privikavam se na to da sada svaki listi\u0107 toaletnog papira, svaka spajalica, igla, \u0161prica i ampula idu \u201epreko mene\u201c, poku\u0161avam pohvatati financijsku situaciju ordinacije, prihode, rashode, dohodak, nau\u010diti osnove knjigovodstva i poslovnog bankarstva koliko mi je potrebno da imam sve konce u rukama \u0161to se financija ti\u010de\u2026 A onda slijedi \u201esvitanje\u201c. Saznanje da mi nakon svih pla\u0107enih obaveza i nabavke potrebnog za funkcioniranje ordinacije ostaje jo\u0161 sredstava \u2013 za pove\u0107ati pla\u0107u tehni\u010daru kao nagradu za dobar rad i stimulaciju za dalje, za urediti prostor ordinacije, kupiti namje\u0161taj, za kupiti dodatnu opremu. Saznanje da kad mi se ne\u0161to pokvari ili potrga u ordinaciji, ili jednostavno pomislim da bi mi dobro do\u0161lo u radu, ne moram pisati zamolbe, zvati, dosa\u0111ivati i \u010dekati mjesecima, ve\u0107 jednostavno \u2013 kupim. Saznanje da ako trebam slobodan dan, godi\u0161nji odmor, odlazak na edukaciju, ne trebam pisati molbe, zivkati, kumiti\u2026.. Ako imam novaca na ra\u010dunu, platim zamjenu. Ako nemam, dogovorim odra\u0111ivanje. Saznanje da si sama odre\u0111ujem kakva \u0107e mi biti npr. radna stolica ili sredstvo za \u010di\u0161\u0107enje poda (za koje se ne lijepe cipele i koje miri\u0161i, a ne smrdi). Mogla bih tako unedogled.<\/p>\n

U 3,5 godine koliko sam privatnik kupila sam novi namje\u0161taj, aparat za 24-satno mjerenje tlaka, spirometar, 2 inhalatora, 2 aparata za TENS, nove kompjutore…. U budu\u0107nosti (nadam se \u0161to bli\u017eoj) planiram iza\u0107i iz prostora Doma zdravlja u svoj vlastiti prostor. Jednostavno sve te\u017ee podnosim nebrigu i neodr\u017eavanje onog dijela zgrade koji bi trebao odr\u017eavati Dom zdravlja, vi\u0161emjese\u010dne pozive da se ne\u0161to popravi, slanje majstora po tko zna kojem klju\u010du izbora, koje nije briga da posao bude dobro obavljen, jer ponovni poziv da naprave posao za DZ ne ovisi o dobro ura\u0111enom poslu, ve\u0107 drugim stvarima.<\/p>\n

Tim vi\u0161e \u0161to trenutno svi ravnatelji Domova zdravlja u Hrvatskoj ucjenjuju privatne lije\u010dnike primarne zdravstvene za\u0161tite koji su u najmu njihovih prostora, tra\u017ee\u0107i nenormalne cijene najma ve\u0107inom starih, derutnih i neodr\u017eavanih prostora, i prijete\u0107i izbacivanjem iz prostora, \u0161to za sobom povla\u010di gubitak koncesijskog ugovora sa \u017eupanijom, a \u0161to onda povla\u010di za sobom gubitak ugovora sa HZZO-om.<\/p>\n

Iz ovog je vidljiva sva tragi\u010dnost i apsurdnost statusa privatnih doktora primarne zdravstvene za\u0161tite u ugovornom odnosu sa HZZO-om, u koncesiji. Oni koji sve svoje obaveze prema svima pla\u0107aju na vrijeme, nemaju ni kune duga (jer im dug ne bi imao tko sanirati), koji uz to opremaju svoje ordinacije, pro\u0161iruju dijapazon usluga koje pru\u017eaju pacijentima i stalno se trude dodatno usavr\u0161avati, su stalni predmet ucjena onih koji imaju neopremljene ordinacije, destimulirano zdravstveno osoblje za vi\u0161e rada i za usavr\u0161avanje, preglomazan, neu\u010dinkovit i nezaja\u017eljiv upravlja\u010dki i popratni aparat…. I njihovih vlasnika, \u017eupanija, koje su gnijezda uhljebljene glasa\u010dke ma\u0161inerije pojedinih politi\u010dkih stranaka.<\/p>\n

Domovi zdravlja su se na\u0161li u nezavidnoj situaciji otkako je uveden novi model ugovaranja za PZZ. Imaju neure\u0111ene i neopremljene ambulante, zdravstvene radnike koji dobiju jednaku pla\u0107u radili ili ne radili, koje godinama ograni\u010davaju u odlascima na usavr\u0161avanje, mno\u0161tvo radnika u upravi, a nefunkcionalno upravljanje sa sredstvima….<\/p>\n

S druge strane, privatni lije\u010dnik primarne zdravstvene za\u0161tite, u koncesiji, u ugovornom odnosu sa HZZO-om, sam odlu\u010duje o opremanju svoje ordinacije i o svojoj edukaciji i napredovanju. Ako ima opremljeniju ordinaciju, vi\u0161e radi i pru\u017ea vi\u0161e usluga pacijentima, te pazi na rashode ordinacije, vi\u0161e \u0107e mu novca ostati. No, bez obzira na koli\u010dinu novca, ve\u0107ina lije\u010dnika koji su radili u DZ-u, a zatim bili privatnici, kao najva\u017enije i najvrjednije za osobno zadovoljstvo, isti\u010du osje\u0107aj slobode. Slobode izbora i osje\u0107aja odgovornosti za vlastite dobre ili lo\u0161e odluke.<\/p>\n

Tako da u svjetlu svega napisanog, odgovor na pitanje u naslovu se name\u0107e sam po sebi.<\/p>\n

Pozdrav svima,<\/p>\n

Seoska doktorica<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Kad razmi\u0161ljam o 6,5 godina za vrijeme kojih sam bila zaposlenik jednog Doma zdravlja u Slavoniji, ne mogu se odlu\u010diti da li mi je bilo dobro ili nije. Vi\u0161e se i ne sje\u0107am tko me je kontaktirao i obavijestio da je mlada kolegica koja je radila u ambulanti u selu u koje sam doselila nakon …<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","enabled":false}}},"categories":[31],"tags":[],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p13bms-1iG","jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/5002"}],"collection":[{"href":"http:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=5002"}],"version-history":[{"count":0,"href":"http:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/5002\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=5002"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=5002"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=5002"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}