{"id":6424,"date":"2017-04-12T11:51:33","date_gmt":"2017-04-12T09:51:33","guid":{"rendered":"http:\/\/kohom.hr\/mm\/?p=6424"},"modified":"2017-04-12T11:53:52","modified_gmt":"2017-04-12T09:53:52","slug":"reagiranje-na-obavijest-o-24-satnom-radnom-vremenu","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/kohom.hr\/mm\/?p=6424","title":{"rendered":"Reagiranje i stav KoHOM-a na 24 satno de\u017eurstvo"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/p>\n

[box]Pro\u010ditajte puni dokument:\u00a0PZZ_24_satni_rad<\/a>[\/box]<\/p>\n

Predmet: 24-satno de\u017eurstvo u obiteljskoj medicini<\/p>\n

Po\u0161tovani,<\/p>\n

U posljednjih tjedan dana, brojni kolege nas upozoravaju da se u Domu Zdravlja Zagreb-Centar po\u010dinje sa organizacijom 24-satnih de\u017eurstava u kojima bi trebali raditi isklju\u010divo obiteljski lije\u010dnici. Ista tema provla\u010di se i kroz dru\u0161tvene mre\u017ee i mailing liste. Kolege koji su bili prisutni na sastanku slu\u017ebe u Domu zdravlja, navode da re\u010dena de\u017eurstva po\u010dinju u no\u0107i izme\u0111u 15. – 16. 4. 2017.<\/p>\n

Kao jedna od vode\u0107ih udruga obiteljske medicine u Hrvatskoj, obra\u0107amo Vam se kao krovnim institucijama u zdravstvu sa upitom:<\/p>\n

Ima li sustav javnog zdravstva u Hrvatskoj stvarnu, medicinsku, dru\u0161tvenu i ekonomsku potrebu za 24-satnim radom obiteljskog lije\u010dnika?<\/p>\n

Ukoliko postoji potreba \u0161to bi bio sadr\u017eaj, opseg i metode rada obiteljskog lije\u010dnika tijekom no\u0107nog rada? Bi li to bila djelatnost hitne medicine ili ne\u0161to drugo?<\/p>\n

Ukoliko postoji potreba, postoji li popis dijagnoza i stupnjeva hitnosti\/\u017eurnosti, koje bi takva slu\u017eba zbrinjavala?<\/p>\n

Kako bi se organizacijski rije\u0161ilo pitanje radnog vremena, dnevnog i tjednog odmora te no\u0107nog rada \u2013 u okviru radnog prava lije\u010dnika i prava pacijenta iz Zakona o obaveznom zdravstvenom osiguranju, obzirom na \u010dinjenicu smjenskog rada i \u010dinjenicu obaveze rada izabranog lije\u010dnika u timu sa pacijentima koji su ga birali kao osobnog lije\u010dnika?<\/p>\n

Ukoliko postoji potreba, tko bi ju financirao i prema kojem modelu?<\/p>\n

Ukoliko postoji takva potreba, je li ona ista u Zagrebu, Splitu, Rijeci i Osijeku kao \u0161to je u ruralnim i oto\u010dkim krajevima?<\/p>\n

Ima li sustav dovoljno ljudskih i materijalnih resursa za takav rad?<\/p>\n

Je li Savjet za zdravlje lokalne samouprave nezaobilazan pri planiranju novih oblika zdravstvene za\u0161tite u lokalnoj zajednici?<\/p>\n

Daje li Ministar nu\u017eno suglasnost za svaku novu vrstu djelatnosti te novo zapo\u0161ljavanje u javno zdravstvenoj ustanovi?<\/p>\n

Koje tijelo dr\u017eavne ili lokalne samouprave, sukladno postoje\u0107im pravnim propisima (Zakon o zdravstvenoj za\u0161titi, Kolektivni ugovor za djelatnost zdravstva, Pravilnik o rasporedu radnog vremena u javno zdravstvenim ustanovama), donosi odluku o provo\u0111enju 24h de\u017eurstva u obiteljskoj medicini te kako se takvo de\u017eurstvo definira, organizira, financira, ugovara sa HZZO-om, i nadzire?<\/p>\n

Budu\u0107i da je zavladala nesigurnost i nemir me\u0111u kolegama na terenu zbog nastalog dojma stihijskog upravljanja ljudskim i materijalnim resursima te u ozra\u010dju kadrovske devastacije u obiteljskoj medicini i uru\u0161avanja strukture zdravstvene za\u0161tite, molimo mi\u0161ljenje i savjet Va\u0161ih stru\u010dnih i pravnih slu\u017ebi u pogledu hodograma pri uvo\u0111enju novih oblika zdravstvene usluge u sustav javnog zdravstva te naputak udrugama i poslodavcima u PZZ u pogledu stru\u010dnog sadr\u017eaja opsega i metoda rada obiteljskog lije\u010dnika tijekom 24h rada, a sukladno pozitivnim odredbama Kolektivnog ugovora i Pravilnika o rasporedu radnog vremena.<\/p>\n

\u0160to u\u010diniti ukoliko se pravila ne po\u0161tuju?<\/p>\n

Kao udruga obiteljske medicine slobodni smo iznijeti svoj stav:<\/p>\n

24-satna de\u017eurstva nisu sastavni dio struke obiteljske medicine; sadr\u017eajem, oblikom i metodama rada OM danas u RH pru\u017ea 16-satnu dnevnu skrb pacijentima sa akutnim i kroni\u010dnim bolestima te rje\u0161ava zdravstvene zahtjeve i potrebe naj\u0161ireg spektra. Radom u posebnim de\u017eurstvima subotom poslijepodne te nedjeljom i blagdanom lije\u010dnici obiteljske medicine pru\u017eaju dostupnu i neposrednu zdravstvenu za\u0161titu iz spektra svoje djelatnosti.<\/p>\n

U obiteljskoj medicini nedostaje vi\u0161e od 200 timova u mre\u017ei javnog zdravstva, a zdravstveni kadar \u010dine 80% \u017eene, prosje\u010dne dobi 51 godinu. Specijalisti obiteljske medicine \u010dine 49%, a lije\u010dnici op\u0107e medicine 51% ukupne populacije obiteljskih lije\u010dnika.<\/p>\n

Hitnu medicinu pomo\u0107 pru\u017ea djelatnost HMP koja je organizirana kroz dr\u017eavne i \u017eupanijske Zavode za hitnu medicinsku pomo\u0107.<\/p>\n

U dr\u017eavi nije progla\u0161eno izvanredno stanje.<\/p>\n

Ukoliko je od dru\u0161tvenog zna\u010daja, a medicinski neophodno i ekonomski mogu\u0107e, pru\u017eiti zdravstvenu za\u0161titu pu\u010danstvu iznad standarda kroz posebna i 24 h de\u017eurstva op\u0107e medicine tijekom 7 dana u tjednu, spremni smo u istom sudjelovati uz po\u0161tivanje sljede\u0107ih klju\u010dnih kriterija:<\/p>\n