![\"priopcenje-kohom-icon\"](\"http:\/\/kohom.hr\/mm\/wp-content\/uploads\/priopcenje-kohom-icon.jpg\"){kind=icon}
<\/a>grupe zdravstvenih djelatnika \u010diji glas je , bez va\u0161e pomo\u0107i, pretih da bi sudjelovao u kreiranju novog i pravednijeg na\u010dina vrednovanja rada lije\u010dnika u sustavu javnog zdravstva . Obra\u0107amo Vam se u ime lije\u010dnika zaposlenika primarne zdravstvene za\u0161tite, prvenstveno obiteljske medicine koja je uvijek, slu\u017ebeno i na\u010delno, a osobito sada i danas, isticana kao va\u017ean dio sustava zdravstvene za\u0161tite; nagla\u0161avana su velika o\u010dekivanja i zadaci te odgovornosti lije\u010dnika obiteljske medicine: oni su \u201e\u010duvari vrata\u201c, rje\u0161avaju 80% zdravstvene problematike pu\u010danstva, oni ostvaruju prvi susret i prvu odluka o pacijentu i njegovoj bolesti, ku\u0107ne posjete, ku\u0107no lije\u010denje vezano uz rano otpu\u0161tanje sa bolni\u010dke skrbi, palijativna skrb, sudjelovanje u hitnoj pomo\u0107i i vanbolni\u010dkoj pripravnosti gdje je to nu\u017eno, pro\u0161irenje preventivnog rada, pro\u0161irenje administrativnog i informati\u010dkog rada, pove\u0107anje opsega pravnih i administrativnih odgovornosti direktno povezanih sa materijalnom i krivi\u010dnom odgovorno\u0161\u0107u.<\/p>\nU tijeku brojnih reformi, u bolni\u010dkom i vanbolni\u010dkom sustavu, u posljednjih 20 godina provedena je djelomi\u010dna privatizacija ordinacija kroz zakup\/koncesije \u0161to je rezultiralo time da je danas tek 30% lije\u010dnika u obiteljske medicine u statusu zaposlenika, ali sa tendencijom pove\u0107anja udjela prema planiranom novom zakonu o zdravstvenoj za\u0161titi. Taj je ,relativno mali, udio lije\u010dnika ostao bez ikakvog utjecaja na sustav odre\u0111ivanja prioriteta u pristupu rje\u0161avanja strukovnih i ,osobito, materijalnih prava u doslovno svim udrugama lije\u010dnika: na \u017ealost niti HLK, HLS, HLZ nisu prepoznali postoje\u0107u i rastu\u0107u diskriminaciju u vrednovanju rada lije\u010dnika PZZ , osobito lije\u010dnika op\u0107e\/obiteljske medicine, a ako i jesu, nisu se aktivno uklju\u010dili u rje\u0161avanje iste jer je uvijek postojao neki drugi prioritet , neki drugi ciljevi u ime ve\u0107ine, a ve\u0107ina tj. bolni\u010dki lije\u010dnici, je toliko broj\u010dano premo\u0107na u svim institucijama lije\u010dnika da je realno za o\u010dekivati da manjina nikada ne\u0107e do\u0107i na red. Tako se dogodio nevjerojatni fenomen da su lije\u010dnici zaposlenici domova zdravlja, od kojih se u sustavu o\u010dekuje jako puno, najslabije pla\u0107eni lije\u010dnici u sustavu te istovremeno bez ikakvog relevantnog i reprezentativnog predstavnika i pregovara\u010da u socijalnom dijalogu i kolektivnom pregovaranju. Objektivno, materijalna i radnopravna situacija doktora zaposlenika domova zdravlja \u010dini se bezperspektivna i bezizlazna. U prvom nacrtu promjena Zakona o zdravstvenoj za\u0161titi koja je predvi\u0111ala mogu\u0107nost odlaska u koncesiju svima zainteresiranim lije\u010dnicima PZZ, vidjeli smo izvanredan na\u010din rje\u0161enja na\u0161e neravnopravne i diskriminiraju\u0107e pozicije u sustavu. Me\u0111utim, upravo su ti elementi u prijedlogu zakona bili javno najnapadaniji od strane lokalne politike tj \u017eupana i ravnatelja domova zdravlja te raznih nelije\u010dni\u010dkih sindikata i udruga. Ne bez razloga; promjenom zakona lokalni politi\u010dar i poslodavci izgubili bi jeftinu radnu snagu koja svojim predanim radom i zalaganjem posluje izvanredno efikasno i profitabilno. Stoga , sada, uzdajemo se u va\u0161e razumijevanje i pomo\u0107 kao krovne dr\u017eavne ustanove za sektor javnog zdravstva, kao pregovara\u010da i potpisnika u kolektivnom ugovaranju da \u0107ete nastojati ispraviti postoje\u0107u diskriminaciju u pla\u0107anju istog rada za istog poslodavca\/neposredno pru\u017eanje zdravstvene za\u0161tite u sustavu javnog zdravstva , jednako kvalificiranih zdravstvenih radnika za dr\u017eavu.<\/p>\n
Naime, gotovo od samog po\u010detka kolektivnog pregovaranja, kroz sve dosada\u0161nje KU, kroz sve dosada\u0161nje Uredbe Vlade o koeficijentima i kroz sve Ugovore o provo\u0111enju zdravstvene za\u0161tite ponu\u0111ene sa strane HZZZ, te kroz planiranje i provo\u0111enje svih reformi u djelatnosti javnog zdravstva, do\u0161lo je do previda\u2013 vi\u0161estruke diskriminacije u vrednovanju rada lije\u010dnika zaposlenika Domova zdravlja u odnosu na lije\u010dnike zaposlenike bolnica te u odnosu na lije\u010dnike koncesionare u PZZ.<\/p>\n
Gdje i kako?<\/strong><\/p>\n Evo odgovora:<\/p>\n 1. Uredba Vlade o koeficijentima i nazivima radnih mjesta u javnim slu\u017ebama : lije\u010dnik specijalist obiteljske medicine, primarni ginekolog te primarni pedijatar imaju manji koeficijent nego bolni\u010dki specijalist, isto tako koeficijenti su manji i za znanstvena zvanja mr. sc. i dr.sc. te primariusa u PZZ u odnosu na bolni\u010dke doktore. \u010cak postoji i zbrka u nazivima radnih mjesta pa je , tako nejasno da li u PZZ radi lije\u010dnik ili VSS zdravstveni djelatnik<\/p>\n Izvadak iz Uredbe:<\/p>\n C) radna mjesta I vrste:<\/p>\n 1.<\/p>\n e) lije\u010dnik specijalist prim dr sc u bolnici 2.279 = g) lije\u010dnik specijalist prim dr sc 2.153 2.<\/p>\n a) lije\u010dnik specijalist dr sc u bolnici 2.153 =d) lije\u010dnik specijalist dr sc 1.988 3.<\/p>\n a) VSS ugovorni zdravstveni djelatnik primarne zdravstvene za\u0161tite dr sc 1.959 5.<\/p>\n a) lije\u010dnik dr sc 1.804 Apeliramo da ispravite vrijednost boda tj. koeficijenta tako da ga izjedna\u010dite sa onim bolni\u010dkog lije\u010dnika istog stupnja kvalifikacije.<\/p>\n 2. Svi dosada\u0161nji KU, trenutno va\u017ee\u0107i te prijedlog novog KU za djelatnost zdravstva: a\/ \u010dl. 66. Dodaci na pla\u0107u s osnova posebnih uvjeta rada: lije\u010dnik u bolnici 16% \/sa ili bez specijalizacije\/, lije\u010dnik specijalist u bolnici pulmolog, infektolog, radiolog, kirurg, onkolog 20%, lije\u010dnik hitne medicine 20%, lije\u010dnik kontrolor HZZ-o 10%, lije\u010dnik epidemiolog 10%. Lije\u010dnik specijalist ili nespecijalist op\u0107e medicine 0%- DA 0%, a u slu\u010daju da je voditelj tima 8%. Kao kuriozitet bismo dodali da kotlovni\u010dar i vatrogasac u bolnici imaju 7%, a na\u0161e patrona\u017ene sestre 15% dodataka na uvjete rada dok administrativni radnici u HZZZo imaju 10% dodataka. Na \u017ealost, u nadle\u017enim i vladaju\u0107im strukturama, usprkos uobi\u010dajenoj retorici u pri\u010di o PZZ i obiteljskoj medicini, ostalo je neprepoznato da je lije\u010dnik op\u0107e\/obiteljske medicine onaj koji je prvi u dodiru sa potencijalno , zarazim bolesnikom, hitnim bolesnikom, da izlazi na teren u svakoj svojoj ku\u0107noj posjeti \/i na vlastiti tro\u0161ak\/, da kontrolira bolovanja, potro\u0161nju lijekova i pomagala, i vodi sve informati\u010dke i administrativne poslove za epidemiolo\u0161ka istra\u017eivanja Zavoda za javno zdravstvo i administrira za HZZZO.<\/p>\n Ipak, posao tj. Izvr\u0161eni rad u op\u0107oj\/obiteljskoj medicini ocijenjen je dodatkom na posebne uvjete rada ocjenom 0-8%. 2. Ugovor o provo\u0111enju zdravstvene za\u0161tite u djelatnosti op\u0107e\/obiteljske medicine koji je HZZo ponudio i potpisao sa ve\u0107inom ugovornih subjekata u PZZ\/Ugovor\/ temelji se na stimulativnom financiranju ordinacija te svim ugovornim ordinacijama garantira fiksni prihod za pla\u0107e\/dr prema KU\/ i tro\u0161kove poslovanja, a za ugovorene DTP postupke lije\u010dnici su stimulirani dodatnim pla\u0107anjem istih, \u0161to je , do sada, lije\u010dnicima koncesionarima omogu\u0107avalo dodatnu zaradu kao stimulaciju za dodatni opseg poslova izvan redovitog i obaveznog. Na\u017ealost, lije\u010dnici nekoncesionari, tj. Zaposlenici, nisu prepoznati kao subjekti tj. Izvr\u0161itelji, niti kroz ovaj dokument, pa se tako dogodilo, da za isti izvr\u0161eni posao izvan redovitog i obaveznog, ne prihoduju niti lipu iz stimulativnog dijela dohotka ordinacije \u2013 taj dio prihoda koji proizlazi iz njihova rada prihoduje poslodavac tj. DZ bez ikakve obaveze \/KU,ZOR,Pravilnici o radu\/ da dio ovog \u201eekstraprofita\u201c podijeli sa izvr\u0161iteljem lije\u010dnikom zaposlenikom koji ga je ostvario izvan obaveznog i redovitog\/DTP , lije\u010dni\u010dke potvrde\/.<\/p>\n Me\u0111utim, iako poslodavac niti bilo koji teku\u0107i zakon ili pravilnik, ne predvi\u0111aju niti omogu\u0107avaju nagra\u0111ivanje tj, stimulaciju za dodatan rad \u2013 materijalne sankcije tj nov\u010dane kazne prema Ugovoru \/radi \u201ekr\u0161enja ugovornih obveza\u201c\/ itekako dolaze i u obzir i na red za zaposlenike jednako kao i za koncesionare. Pa ako bismo rekli da uz\u201c mrkvu dolazi i batina\u201c, na \u017ealost, za nas, zaposlenike, samo\u201c batina\u201c dolazi u obzir\/ ZOR \u010dl 49., KU \u010dl.53.\/.<\/p>\n Apeliramo na Vas da u novi Zakon o zdravstvenoj za\u0161titi te u Ugovor s HZZO-om ugradite mehanizam financijske nagrade za ostvareni stimulativni dio prihoda ordinacije u iznosu od najmanje 50% ostvarenog prihoda.\u00a0Apeliramo na Vas da u novi Zakon o zdravstvenoj za\u0161titi ugradite mehanizam kojim se omogu\u0107uju nove koncesije u obiteljskoj medicini.<\/p>\n Sa \u0161tovanjem,<\/p>\n Ines Balint dr.med. spec.obiteljske medicine Na znanje:<\/p>\n Predsjedniku HLK Mr.sc. Trpimiru Golu\u017ei dr.med Ministarstvo zdravlja Republike Hrvatske, Ksaver 200 a, Zagreb Vlada Republike Hrvatske, Trg svetog Marka 2 Zagreb Predmet: Otvoreno pismo o izjedna\u010davanju vrednovanja rada lije\u010dnika primarne zdravstvene za\u0161tite Po\u0161tovani, U ovom burnom razdoblju javne rasprave o novom Zakonu o zdravstvenoj i novom Zakonu o obaveznom zdravstvenom osiguranju, za\u0161titi \u0161trajka bolni\u010dkih lije\u010dnika, dozvolite da Vas podsjetimo na …<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","enabled":false}}},"categories":[48,46,1],"tags":[],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p13bms-1m3","jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/5211"}],"collection":[{"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=5211"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/5211\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=5211"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=5211"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=5211"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nb) lije\u010dnik specijalist prim mr sc u bolnice 2.182 = i) lije\u010dnik specijalist prim mr sc 2.056
\nh) lije\u010dnik specijalist prim dr u bolnici 2.085 = j) lije\u010dnik specijalist prim dr 1.969<\/p>\n
\nb) lije\u010dnik specijalist mr sc u bolnici 2.056 =d) lije\u010dnik specijalist mr sc 1.959
\nc) lije\u010dnik specijalist u bolnici 2.027 = f) lije\u010dnik specijalist 1.94 – napomena ve\u0107i koeficijent za 4.48%
\ng) lije\u010dnik, lije\u010dnik na specijaliizaciji 1.659<\/p>\n
\nb) VSS ugovorni zdravstveni djelatnik primarne zdravstvene za\u0161tite primarijus 1.921
\nc) VSS ugovorni zdr djelatnik prmarne zdravstvene za\u0161tite mr sc 1.882 d) VSS ugovorni zdr djelatnik 1.794<\/p>\n
\nb) lije\u010dnik mr sc 1.727<\/p>\n
\nApeliramo na Vas da korigirate ovaj postotni dodatak na minimalno jednak onom bolni\u010dkog lije\u010dnika od 16%.<\/p>\n
\npredsjednica Koordinacije hrvatske obiteljske medicine(KoHOM)<\/p>\n
\nPredsjedniku povjerenstva za primarnu zdravstvenu za\u0161titu Draganu Soldi dr.med<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"