{"id":8192,"date":"2020-04-22T19:01:28","date_gmt":"2020-04-22T17:01:28","guid":{"rendered":"http:\/\/kohom.hr\/mm\/?p=8192"},"modified":"2022-03-25T09:35:36","modified_gmt":"2022-03-25T08:35:36","slug":"kome-pripada-javno-zdravstvo-u-hrvatskoj","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/?p=8192","title":{"rendered":"Kome pripada javno zdravstvo u Hrvatskoj?"},"content":{"rendered":"

Naj\u010de\u0161\u0107e ponavljana neistina koja se u zadnje vrijeme periodi\u010dki provla\u010di kroz medijski prostor je teza da obiteljski lije\u010dnici u koncesiji ili privatnim ordinacijama nisu dio javnozdravstvenog sustava. Zadnji takav istup je onaj vara\u017edinskog \u017eupana g.Radomira \u010ca\u010di\u0107a koji na konferenciji za novinare 21.04.2020.g. izjavio\u00a0“Sad se tek vidi koliko je bilo va\u017eno da smo sprije\u010dili tada\u0161njeg ministra Kujund\u017ei\u0107a u realizaciji njegovog zakonskog teksta o privatizaciji primarnog zdravstva. Taj udar koji bi uni\u0161tio javno zdravstvo, bio je, nema ni godinu dana.”<\/i>, te u nastavku teksta poentirao:\u00a0“\u017dupani su jednoglasno stali protiv takve nesuvisle i neodgovorne odluke i sad se vidi da bi bez javnog zdravstva bili u problemu.<\/i>“1<\/sup><\/p>\n

Tim povodom smatram neophodnim da podsjetim na neke \u010dinjenice :<\/p>\n

    \n
  1. Mre\u017eom\u00a0javne zdravstvene slu\u017ebe<\/b>2<\/sup>\u00a0<\/b><\/sup>definira se i Mre\u017ea timova u djelatnosti op\u0107e\/obiteljske medicine na razini primarne zdravstvene djelatnosti u Republici Hrvatskoj \u2013 po \u017eupanijama\/Gradu Zagrebu, pri \u010demu se ne pravi razlika izme\u0111u timova koji djelatnost obavljaju u sklopu domova zdravlja i onih koji istu djelatnost obavljaju u koncesiji\/privatnoj ordinaciji.<\/li>\n
  2. U strate\u0161kim planovima razvoja\u00a0javnog zdravstva<\/b>\u00a0RH3<\/sup>\u00a0na vi\u0161e mjesta istaknuti su lije\u010dnici obiteljske medicine kao neposredni izvr\u0161itelji ili suradnici.<\/li>\n
  3. Timovi u obiteljskoj medicini djelatnost obavljaju temeljem sklopljenog Ugovora o provo\u0111enju zdravstvene za\u0161tite iz obveznog zdravstvenog osiguranja s HZZO-om. Opseg i sadr\u017eaj poslova definirani su istim ugovorom, te su identi\u010dni za timove u domovima zdravlja i timove u koncesiji\/privatnoj ordinaciji.<\/li>\n<\/ol>\n

    Govore\u0107i iz pozicije “domskog” lije\u010dnika vjerojatno i nisam spomenuo sve \u0161to se moglo, ali ve\u0107 iz navedenog se mo\u017ee zaklju\u010diti da su privatne ordinacije “privatne” samo imenom, koje mo\u017eda i nije najsretnije izabrano radi pridru\u017eenih konotacija. Obiteljski lije\u010dnici u privatnim ordinacijama ne “posjeduju” svoje pacijente, \u010desto nisu niti vlasnici prostora u kojima rade, nekada niti opreme, obavljaju isti posao kao i lije\u010dnici u domovima zdravlja i financira ih HZZO u jednakim iznosima kao i domske ordinacije. Jedina razlika je \u0161to lije\u010dnik u privatnoj ordinaciji kao nositelj djelatnosti samostalno organizira posao i samostalno raspola\u017ee prihodima ordinacije.<\/p>\n

    I ne treba dvojiti da su upravo prihodi ordinacija razlog za\u0161to se pojedine interesne skupine tako gr\u010devito zala\u017eu za opstanak (i \u0161irenje) domova zdravlja. U privatnim ordinacijama veliki dio prihoda ostaje u ordinaciji za nabavu nove opreme, ure\u0111enje, edukaciju djelatnika, kako bi se pru\u017eila \u0161to kvalitetnija zdravstvena skrb. A koliko se u domovima zdravlja dr\u017ei do javnozdravstvenog interesa i koliko zara\u0111enog novca ostaje u slu\u017ebi obiteljske medicine najbolje se vidi na primjerima pojedinih ambulanti \u010diji oronuli prostori vape za obnovom, po opremi dostatnoj tek da pokrije zakonski minimum, po sve slabijem interesu za rad u obiteljskoj medicini, sve starijoj dobnoj strukturi u slu\u017ebi i praznim timovima koji su godinama bez lije\u010dnika, pa ih pokrivaju preostali kolege ostavljaju\u0107i tako svoje pacijente za koje su ugovoreni bez zdravstvene za\u0161tite. A to \u010dine prema napucima ravnatelja domova zdravlja koji se ne \u017eele odre\u0107i prihoda, pa kr\u0161e ugovore o provo\u0111enju zdravstvene za\u0161tite na \u0161to u HZZO-u svjesno odvra\u0107aju pogled, sretni da se pacijenti ne \u017eale, a istovremeno svjesni neodr\u017eivosti stanja i potrebe za temeljitim promjenama za \u0161to nemaju volje niti snage.<\/p>\n

    Lije\u010dnici u koncesiji i u ovoj pandemiji skrbe za preko 70 posto populacije RH, sudjeluju u radu izdvojenih COVID-19 ambulanti, uzimanju briseva, pokrivanju kolega u samoizolaciji i u svim dodatnim poslovima za koje sto\u017eeri procjene da su potrebni, kao sastavni dio na\u0161eg javnozdravstvenog sustava. U svjetlu svega navedenog svaki javni istup u kojemu se namjerno poku\u0161ava diskriminirati obiteljske lije\u010dnike koji rade izvan domova zdravlja i razdvojiti njihovo djelovanje od djelovanja javnozdravstvenog sustava kojemu pripadaju mo\u017ee se shvatiti jedino kao zlonamjeran, potaknut privatnim interesima i protivan ciljevima samog zdravstvenog sustava, te kao takav zaslu\u017euje primjerenu reakciju.<\/p>\n

     <\/p>\n

    Poveznice:<\/p>\n

    1.\u00a0https:\/\/www.tportal.hr\/vijesti\/clanak\/cacic-trazi-da-se-obrtima-i-trgovinama-odobri-rad-20200421<\/a><\/p>\n

    2.\u00a0https:\/\/narodne-novine.nn.hr\/clanci\/sluzbeni\/2012_09_101_2236.html<\/a><\/p>\n

    3.\u00a0https:\/\/upuz.hr\/aktualnosti\/miz-strateski-plan-razvoja-javnog-zdravstva-2017-2020-godine–prvi-nacrt<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Naj\u010de\u0161\u0107e ponavljana neistina koja se u zadnje vrijeme periodi\u010dki provla\u010di kroz medijski prostor je teza da obiteljski lije\u010dnici u koncesiji ili privatnim ordinacijama nisu dio javnozdravstvenog sustava. Zadnji takav istup je onaj vara\u017edinskog \u017eupana g.Radomira \u010ca\u010di\u0107a koji na konferenciji za novinare 21.04.2020.g. izjavio\u00a0“Sad se tek vidi koliko je bilo va\u017eno da smo sprije\u010dili tada\u0161njeg ministra …<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":5303,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","enabled":false}}},"categories":[96,60],"tags":[],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/wp-content\/uploads\/upitnik.jpg","jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p13bms-288","jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/8192"}],"collection":[{"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=8192"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/8192\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8193,"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/8192\/revisions\/8193"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/5303"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=8192"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=8192"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=8192"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}