{"id":892,"date":"2010-11-19T21:41:39","date_gmt":"2010-11-19T21:41:39","guid":{"rendered":"http:\/\/kohom.hr\/mm\/?p=892"},"modified":"2010-11-19T21:46:20","modified_gmt":"2010-11-19T21:46:20","slug":"jedan-kratki-pogled-unatrag-i-jedan-duuuugi-pogled-unaprijed","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/?p=892","title":{"rendered":"Jedan kratki pogled unatrag, i jedan duuuugi pogled unaprijed."},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><img decoding=\"async\" class=\"alignright\" src=\"http:\/\/www.bkwsu.org\/au\/images\/thought.jpg\" alt=\"\" width=\"199\" height=\"157\" \/>Kada sam prije 7 godina do\u0161la raditi u obiteljsku medicinu, \u017eeljela sam raditi kompletnu medicinu, tj. sve \u0161to se mo\u017ee raditi u ambulanti primarne zdravstvene za\u0161tite. Naime, rade\u0107i godinu dana u hitnoj pomo\u0107i udaljenoj od najbli\u017ee bolnice 40-ak minuta vo\u017enje nau\u010dila sam sva\u0161ta raditi.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No reakcije moje okoline su bile: Jesi li ti luda? \u0160to se pravi\u0161 da si popila svu pamet svijeta? Ima\u0161 bolnicu na 10 km, a uzimala bi kruh kirurzima, urolozima? Zar ti ne vidi\u0161 da je sustav postavljen tako da se skupi \u0161to vi\u0161e pacijenata i da se radi \u0161to manje, jer uputnica ne ko\u0161ta ni\u0161ta, a sve drugo je tro\u0161ak ( i mo\u017ee\u0161 biti ka\u017enjena za potro\u0161nju)?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Na sve to sam morala napraviti neke ustupke, jer ne mogu \u0161iti rane bez kirur\u0161kog seta, niti mijenjati katetere koje nemam, ali ve\u0107inom sam nastavila raditi kako mi je moja savjest nalagala &#8211; napraviti \u0161to vi\u0161e u ambulanti, ne slati pacijente nikamo bez prijeke potrebe, ukoliko ga ipak trebam poslati, onda ga obraditi \u0161to bolje i takvog uputiti konzilijarnom kolegi.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No, kako ka\u017eu stari ljudi, vrag nikad ne spava, pa tako po\u010detkom pro\u0161le godine u medijima po\u010dinje istupati ministar Milinovi\u0107 i njegovi pomo\u0107nici, sa pri\u010dom kako PZZ ni\u0161ta ne radi, samo pi\u0161e recepte i uputnice i kako \u0107e on njih dovesti u red tako \u0161to \u0107e im smanjiti glavarine za 40%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more-->Iako sama takva konstatacija kr\u0161i sve zakone logike ( Zar nije logi\u010dnije da ako se ho\u0107e da ne\u0161to bolje funkcionira i da netko vi\u0161e radi, onda ga se bolje plati? Zar nije logi\u010dno da ako nekome uzme\u0161 sredstva za rad, on ne\u0107e bolje raditi, nego \u0107e prestati raditi?), mene je duboko povrijedilo to \u0161to me se naziva neradnikom , skretni\u010darem i pisarom.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Zdravu pamet i logiku sam odavno prestala o\u010dekivati s te strane, kao i prepoznavanje kvalitetnog rada, ali nikom ne dopu\u0161tam da me vrije\u0111a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Slijede\u0107e 2 godine ja nastavljam raditi sa svojim pacijentima, poku\u0161avaju\u0107i biti jo\u0161 bolja, istovremeno se anga\u017eiraju\u0107i u udruzi lije\u010dnika obiteljske medicine, pi\u0161u\u0107i, dr\u017ee\u0107i predavanja, pojavljuju\u0107i se svugdje gdje mogu prikazati jednu drugu stranu obiteljske medicine u Hrvatskoj, i tako barem djelomi\u010dno sprati ljagu koju je na ovo plemenito zanimanje bacio jedan politi\u010dar, bijesan \u0161to se njegove destruktivne zamisli ne provode dinamikom koju je on zacrtao.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Istovremeno poku\u0161avam balansirati u masi nelogi\u010dnih i kontradiktornih Zakona, Pravilnika i Smjernica , te ukazati pacijentima, javnosti i medijima na nezakonitost CEZIH-a i informatizacije PZZ-a u Hrvatskoj ovakve kakva je sad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A povrh svega , pripremam se da postanem &#8220;ponosni&#8221; vlasnik &#8220;koncesije za obavljanje javnozdravstvene djelatnosti&#8221;, kojom pravo da me kontroliraju i da im podnosim raznorazna izvije\u0161\u0107a, ra\u010dune i o\u010ditavanja, osim HZZO-a, MZSS-a i Doma zdravlja, dobiva i \u017eupanija i lokalni birokrati zaposleni u njoj.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">I gdje sam ja nakon svega?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sjedim i razmi\u0161ljam kako pacijenti, koji su u po\u010detku bili sretni \u0161to se netko brine za njih, sad misle kako ih maltretiram &#8211; tjeram ih da prestanu pu\u0161iti prijete\u0107i im otkazivanjem plu\u0107a i rakovima, tjeram ih da kontroliraju \u0161e\u0107er, prijete\u0107i im otkazivanjem bubrega i amputacijom nogu, (\u010dak sam im donirala aparate za \u0161e\u0107er i trakice, pa se moraju bockati i zadavati si bol); otkrivam im zatajenje bubrega u 1. ili 2. stadiju pa se moraju lije\u010diti i kontrolirati, a mogli su biti mirni jo\u0161 neko vrijeme prije dijalize; ro ditelje djece gnjavim da dolaze 2 ili 3 puta na kontrole kad su prehla\u0111eni , umjesto da im odmah dam antibiotik, pa da su svi mirni, itd. itd.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bolni\u010dki kolege me ne vole, jer inzistiram da \u0161to hitnije prime akutnog pacijenta, a ne dam uputnice onome kojega su oni naru\u010dili za 1 ili 2 mjeseca na nepotrebnu kontrolu, sa hrpom laboratorijskih pretraga, da vide kako pacijent podnosi lijek, na koji su ga stavili u dogovoru sa farmaceutima; ne proposujem od strane urologa preporu\u010deni ciprofloksacin pacijentu koji ima potpuno mirne parametre upale i simptome benigne hiperplazije prostate; pravim se pametna smatraju\u0107i da i sama znam i mogu indicirati rtg plu\u0107a, CD vena ili arterija nogu, gastroskopiju, UZV srca, a bez prethodnog pregleda pulmologa, vaskularnog kirurga, gastroenterologa ili kardiologa, te tako \u0161tede\u0107i novac ovom siroma\u0161nom zdravstvenom sustavu i osloba\u0111aju\u0107i pacijentu koji zaista treba konzilijarni pregled termin da na taj pregled ne mora biti naru\u010den za 3 mjeseca. Itd. itd. itd.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Zaposlenici HZZO-a, bilo podru\u010dnog ureda, bilo Direkcije, me ne vole jer se ja uvijek ne\u0161to bunim (npr. vratila sam im knjigu koju su mi tako velikodu\u0161no poklonili, a u kojoj je ba\u0161 bilo lijepo i pou\u010dno nacrtano kako se djetetu mjeri rektalna temperatura i mnogobrojni sli\u010dni &#8220;komplicirani&#8221; postupci); zato \u0161to se ne priklju\u010dujem na CEZIH i ne odajem lije\u010dni\u010dku tajnu; zato \u0161to ne priznajem svoju krivnju za ve\u0107inu stvari za koje me oni \u017eele kazniti i pi\u0161em im o\u010ditovanja u obliku romana u nastavcima; zato \u0161to stalno pratim koliko su mi pacijenata ovaj mjesec &#8220;ukrali&#8221; i za koliko mi ne pla\u0107aju to \u0161to ih lije\u010dim&#8230;.Itd. itd.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ministar sre\u0107om i ne zna da postojim (jer sumnjam da je imao vremena \u010ditati dopis koji sam mu uputila nekoliko puta, a u kojem ga molim za tuma\u010denje Tuma\u010de nja Pravilnika o CEZIH-u), a da zna vjerojatno me ni on ne bio volio. Zato \u0161to ne dam mira njegovom &#8220;\u010dedu&#8221; &#8211; Reformi Zdravstva, i njezinom sijamskom blizancu &#8220;Informatizaciji PZZ-a&#8221;; zato \u0161to umjesto da na sve njegove dopise ka\u017eem &#8220;Tako je rekao Vrhovni Doktor i tako biti mora&#8221;, ja \u010ditam, razmi\u0161ljam, postavljam pitanja; zato \u0161to sam doslovno shvatila Pravilnik o CEZIH-u i tra\u017eim od pacijenata da se o\u010dituju pismeno da li dopu\u0161taju da se njihovi podaci \u0161alju na internet ili ne, a onda za one koji ne dopu\u0161taju stalno dosa\u0111ujem i pitam \u0161to \u0107u s njima&#8230;Itd. itd.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">I sada, i\u0161\u010dekuju\u0107i Godota ( u vidu ure\u0111enog sustava u kojima \u0107e vladati red, rad i disciplina), kroz glavu o\u0161amu\u0107enu od mnogobrojnih udaraca u zid (u poku\u0161aju prolaska kroz isti), mi prolaze misli: &#8220;Kako je te\u0161ko biti slab, kako je te\u0161ko biti sam, i biti star, a biti mlad!&#8221;, te: Biti ili ne biti- to je pitanje.&#8221;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A samo ponekad se probije neki glasi\u0107 i ka\u017ee: &#8220;Nigdar ni tak bilo da ni nekak bilo. Pak ni vezda ne bu da nam nekak ne bu.&#8221;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pozdrav od va\u0161e seoske doktorice.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kada sam prije 7 godina do\u0161la raditi u obiteljsku medicinu, \u017eeljela sam raditi kompletnu medicinu, tj. sve \u0161to se mo\u017ee raditi u ambulanti primarne zdravstvene za\u0161tite. Naime, rade\u0107i godinu dana u hitnoj pomo\u0107i udaljenoj od najbli\u017ee bolnice 40-ak minuta vo\u017enje nau\u010dila sam sva\u0161ta raditi. No reakcije moje okoline su bile: Jesi li ti luda? \u0160to &#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","enabled":false}}},"categories":[1],"tags":[],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p13bms-eo","jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/892"}],"collection":[{"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=892"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/892\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=892"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=892"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/kohom.hr\/mm\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=892"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}