Poštovani, N/P gosp.
Goran Ogurlić
Vojislav Mazzocco
Žarko Ivković
Zdravko Milinović
Zoran Turković
Mario Zorko
Mirjana Žižić
Goran Gerovac
Marin Penavić
Ante Buškulić
Željko Brkić
Milan Ivkošić
Enio Dellavia
Robert Bubalo
Sandra Mikulčić
Gojko Drljača
Branka Crnčević
Vesna Blašković
Ivica Bralić
Bojana Radović
Martina Strukić
Reagiramo na Vaš članak na temu -Zdravstvena zaštita – za vađenje krvi iz vene više se ne mora u laboratorij,autorice gđe. Dijane Glavine ,objavljen u Večernjem listu od 27.prosinca 2010.U njemu autorica navodi poziv HZZO-a svojim osiguranicima da zatraže vađenje krvi od svog izabranog liječnika.Za temeljitu informaciju Vašim čitateljima,pa tako i pacijentima ,zasnovanu na stvarnom stanju i istinitim informacijama molimo Vas da objavite slijedeće:
– Nacionalno poželjni standard u RH je 1500 osiguranika po liječniku (NACINALNA ZDRAVSTVENA STRATEGIJA 2006.G.).Taj broj osiguranika ima manje od 30 % ordinacija i takve ordinacije prihodima iz glavarina uopće ne mogu pokriti rashode na drugi način ,osim da liječnik ima manji prihod od plaće svoje medicinske sestre.AKO JE liječnik SAM IZGRADIO i opremio ORDINACIJU,NAKON KONCESIJA ĆE GRADU/ŽUPANIJI kroz deset godina PLATITI JOŠ 150.000,00 kn dozvole za liječenje(koncesije),koja će neke ordinacije dovesti do ruba bankrota.Sportske klubove lokalne su vlasti oslobodile plaćanja koncesijske naknade,ali ne i liječnike koji su im izgradili i opremili zdravstvene prostore.
– Većina obiteljskih ordinacija ima od 1500 -2500 osiguranika u skrbi i dnevni posjet od 60 -110 pacijenata.Taj broj je trostruki svjetski standard(Svjetska zdravstvena organizacija definira standard od 25 pregleda dnevno,i deset receptura),i jasna Vam mogućnost kvalitetnog pregleda koji traje od dvije do sedam minuta.Pacijenti nisu ničime ograničeni u korištenju usluga u obiteljskim ordinacijama i ukoliko požele mogu dolaziti svaki dan da vide svog liječnika,što mnogi nerijetko i koriste.Ograničiti ih ne može liječnik-ODBIJANJEM I KONFLIKTOM-već njegov osiguravatelj HZZO-koji to ne želi iz političkih razloga-pacijentima je deklarativno sve moguće-zbilja je,naravno, sasvim drugačija.
– Ukoliko ih putem Vaših novina pozovete da zatraže od liječnika vađenje krvi u obiteljskoj ordinaciji računajte:
- da će liječnik za vrijeme vađenja krvi (otprilike dva sata dnevno,s administracijom i otpremanjem krvi ) morati odbijati sve pacijente koji su u to vrijeme došli na pregled (jer ne može prema zakonima fizike biti na dva mjesta,a niti raditi bez svoje medicinske sestre).
- da će za vrijeme vađenja krvi prestati odgovarati na telefonske upite kojih dnevno ima oko stotinjak,jer mu je medicinska sestra zauzeta.
- da će vjerojatno više liječnika zatražiti usluge telefonskih kompanija koje kontroliraju pozive,ali to i naplaćuju-jer će im samo takav način organizacije omogućiti nesmetani rad-zakon to omogućuje.
- da će pacijentu krv vaditi nestručna osoba s nekoliko dana vježbe za taj posao (medicinska sestra nije laborant s dugogodišnjim iskustvom)-pa osjetljivijim pacijentima i djeci ne možemo garantirati razinu usluge vađenja krvi kao u laboratoriju koji je specijaliziran upravo za usluge vađenja krvi.
Obiteljski liječnici nisu iz navedenih razloga željeli preuzeti novi posao u ordinacijama koje su najčešće do vrata laboratorija-a nitko od zdravstvene vlasti nije znao suvislo objasniti potrebu takove promjene u radu. Hrvatska liječnička komora podržala je bojazni obiteljskih liječnika da će kvaliteta rada u ordinacijama padati ,a mogućnost medicinskih pogrešaka rasti sa stupnjem preopterećenja.Smatramo da se radi o još jednoj,u praksi potpuno neprovedivoj zamisli zdravstvene administracije koja neće doprinijeti niti kvaliteti postupka vađenja krvi,niti kvaliteti biokemijskih rezultata pretraga,a s obzirom na neiskustvo medicinskih sestara naspram kvalificiranog laboranta i preopterećenosti obiteljskih ordinacija(60-110 pacijenata dnevno)-neće koristiti niti pacijentima za koje će preostati još manje vremena za kvalitetne preglede.
Novinsko izvješće ne bi trebalo predstavljati reklamu za državnu osiguravajuću tvrtku(HZZO),već omogućiti objektivnu procjenu odluke zdravstvene vlasti za sve sudionike zdravstvene zaštite.Već sada veliki redovi u čekaonicama,s pacijentima na rubu konflikta-SIGURNO ĆE SE POVEĆATI-UKOLIKO LIJEČNICI BUDU PRISILJENI VADITI KRV U ORDINACIJAMA(pod prijetnjom raskidanja ugovora,kao i uvijek); i biti će najočitiji pokazatelj uspješnosti ove zamisli-kao i mnogih do sada.Liječnici PZZ-a neće međutim više kompenzirati promašene odluke zdravstvenih vlasti na način da se maksimalno prenapregnu i nastoje, sad već mjerljivo u sekundama obavljati sve što se od njih zahtijeva,uz veliku mogućnost medicinske pogreške po pacijenta, a koja liječnika može zauvijek ostaviti bez posla.Jednostavno će biti prisiljeni ograničiti dio osiguranika u posjetu ordinacijama,kako bi zadovoljili uvjete ugovaranja s HZZO-om,tako da ni liste čekanja u PZZ-u nisu daleka budućnost.
Molimo Vas da o tome obavijestite javnost,i osiguranike,jer će to udruga KoHOM svakako učiniti putem svih udruga pacijenata i svih javnih glasila.
Unaprijed zahvaljujem na suradnji ,Ida Jaugust – Šita,specijalista obiteljske med.,i.o.KoHOM-a
